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你知道如何預(yù)防腦卒中嗎?| 卒中減殘科普大賽作品

這里是河南《鄭大二附院老年科》

<h3><b>前言</b></h3></br><h3>腦卒中在我國內(nèi)呈高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率,且發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢,嚴(yán)重影響人民的身體健康和生活質(zhì)量,同時也給社會和家庭帶來了不堪重負(fù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此預(yù)防腦卒中已迫在眉睫,那么你了解腦卒中是一種什么樣的疾病嗎?知道腦卒中是如何預(yù)防嗎?下面一起來了解腦卒中的相關(guān)知識及如何預(yù)防吧。</h3></br><h3><strong>01</strong></h3></br><h3><b>什么是腦卒中</b></h3></br><h3>腦卒中是老百姓所說的“中風(fēng)”,又稱“腦血管意外”,是由于顱內(nèi)血管突然破裂出血,或因血管堵塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損傷的一組疾病的總稱,癥狀通常持續(xù)24小時以上或嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。</h3></br> <h3><strong>02</strong></h3></br><h3><strong>腦卒中臨床分型有哪些?</strong></h3></br><h3><strong>臨床癥狀是什么?</strong></h3></br><h3>腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩大類。</h3></br><h3><strong>01</strong></h3></br><h3><strong>出血性腦卒中</strong></h3></br><h3>1.腦出血 ? ?</h3></br><h3>2.蛛網(wǎng)膜下腔出血</h3></br><h3><strong>02</strong></h3></br><h3><strong>缺血性腦卒中</strong></h3></br><h3>3.腦血栓形成?</h3></br><h3>4.腦栓塞</h3></br> <h3><strong>1</strong></h3></br><h3><strong>腦出血</strong></h3></br><h3>又稱腦溢血,是指原發(fā)性的非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。臨床癥狀為:突然的神志喪失、頭痛、嘔吐、血壓增高,意識障礙等,腦出血早期病死率很高,但隨著近年醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,如果患者能在發(fā)病后較短時間內(nèi)送到有條件的醫(yī)院,可以及時采用外科手術(shù)或微創(chuàng)穿刺血腫清除術(shù)治療,存活率已大大提高。幸存者中多數(shù)有不同程度的運動障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。</h3></br><h3><strong>2</strong></h3></br><h3><strong>蛛網(wǎng)膜下腔出血</strong><br></br></h3></br><h3>蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦部血管破裂出血后血液流到蛛網(wǎng)膜下腔(軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間的空腔)。根據(jù)破裂血管位置分為:原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血、繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床癥狀為:劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直、突然神志喪失、大小便失禁等。一般不出現(xiàn)偏癱、失語等腦功能缺損癥狀。</h3></br><h3><strong>3</strong></h3></br><h3><strong>腦血栓</strong></h3></br><h3>腦血栓是指腦血管因長期動脈粥樣硬化,血管管腔內(nèi)膜不再光滑(如斑塊形成、炎癥、損傷或潰瘍處血小板黏附聚集,釋放各種因子啟動凝血過程),血管管腔變狹小,在血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強等因素的綜合作用下導(dǎo)致血栓形成。臨床癥狀表現(xiàn)為:半身活動受限或麻木、言語障礙、智力障礙,一般意識清楚,但基底動脈血栓或大面積腦梗死時有可能出現(xiàn)意識障礙;容易發(fā)生在安靜的時候。</h3></br><h3><strong>4</strong></h3></br><h3><strong>腦栓塞</strong></h3></br><h3>腦栓塞是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進(jìn)入腦動脈而阻塞血管,引起該動脈血供區(qū)的腦組織缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的一種腦卒中。</h3></br><h3><strong>03</strong></h3></br><h3><strong>腦卒中的危險因素及危險因素的干預(yù)</strong></h3></br><h3>腦卒中的危險因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種</h3></br><h3><strong>01</strong></h3></br><h3><strong>不可干預(yù)的危險因素</strong></h3></br><h3>年齡、性別、種族、家族遺傳性等</h3></br><h3><strong>02</strong></h3></br><h3><strong>可干預(yù)的危險因素</strong></h3></br><h3><strong>01</strong></h3></br><h3><strong>高血壓</strong></h3></br><h3>高血壓是引起腦卒中最重要的危險因素,控制血壓可以減少腦卒中的發(fā)生。</h3></br><h3>①普通高血壓患者把血壓控制在&lt;140/9OmnHg。</h3></br><h3>③糖尿病、腎臟病、冠心病、心衰患者把血壓控制在&lt;130/8ommHg。</h3></br><h3>③高血壓伴腦卒中患者把血壓控制在&lt;140/90mmHg。</h3></br><h3>老年高血壓患者把血壓控制在&lt;150/90mmHg。</h3></br><h3><strong>02</strong></h3></br><h3><strong>心臟病</strong></h3></br><h3>各種類型的心臟病都是腦卒中的主要危險因素,部分血液在心臟里形成渦流,時間久了會形成血栓,血栓脫落隨血流“飄”到大腦堵塞腦血管引起。積極治療各類心臟病能減少腦卒中的發(fā)生。</h3></br><h3><strong>03</strong></h3></br><h3><strong>糖尿病</strong></h3></br><h3>有關(guān)資料統(tǒng)計,糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的發(fā)病率提早10~20年;糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的發(fā)病率高2~4倍。</h3></br><h3>通過改變生活方式及藥物治療,空腹血糖值控制在4.0~7.0mmo1/L之間。</h3></br><h3><strong>04</strong></h3></br><h3><strong>高血脂癥</strong></h3></br><h3>血脂異常通常指血漿中膽固醇和(或)甘油三酯升高,俗稱高脂血癥;血脂異常通常沒有臨床癥狀,是“隱形殺手”;高脂血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化的重要因素。調(diào)整飲食后血脂控制不理想,應(yīng)及時使用他汀類藥物、抗氧化劑、貝特類藥物、煙酸類藥物、膽酸螯合劑等藥物進(jìn)行治療。</h3></br><h3><strong>05</strong></h3></br><h3><strong>吸煙</strong></h3></br><h3>長期吸煙者發(fā)生卒中的危險性是不吸煙者的6倍同樣適用于暴露于二手煙環(huán)境中的不吸煙者。戒煙者發(fā)生卒中的危險性可減少50%。</h3></br><h3><strong>06</strong></h3></br><h3><b>過量飲酒</b></h3></br><h3>無論一次醉酒或長期大量飲酒,都會增加腦出血的機會,每天酒精含量超過60克時發(fā)生腦梗死的危險明顯增加。</h3></br><h3><strong>07</strong></h3></br><h3><strong>超重和肥胖</strong></h3></br><h3>肥胖可通過升高血壓間接影響腦卒中的發(fā)生。超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上的肥胖者,高血壓的患病率比正常體重者高3倍。</h3></br><h3>①向心性肥胖:(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm。</h3></br><h3>②體重指數(shù)(BMI)計算公式是BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方。體重過輕:BMI&lt;18.5kg/㎡;正常體重:BMI:18.5-23.9kg/㎡;超重BMI:24-27.9kg/㎡;肥胖BMI:≧28kg/㎡。</h3></br><h3><strong>08</strong></h3></br><h3><strong>無癥狀頸(椎)動脈狹窄</strong></h3></br><h3><strong>09</strong></h3></br><h3><strong>缺乏運動</strong></h3></br><h3>經(jīng)常運動的人患腦卒中的概率明顯減少。</h3></br><h3><strong>04</strong></h3></br><h3><strong>腦卒中的預(yù)防</strong></h3></br><h3>管理好血壓、血糖、血脂,同時還要改變不健康的生活方式,做到合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等。</h3></br><h3><strong>01</strong></h3></br><h3><strong>合理膳食:</strong></h3></br><h3>少脂:少吃肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物。</h3></br><h3>少食:少食多餐,控制總熱量。</h3></br><h3>少鹽:每日食鹽攝入少于5克。</h3></br><h3><strong>02</strong></h3></br><h3><strong>適量運動:</strong></h3></br><h3>可選擇慢跑、打太極、游泳等項目;運動要量力而行,貴在堅持;建議每周三到五次,每次半小時到一小時。</h3></br><h3><strong>03</strong></h3></br><h3><strong>戒煙限酒:</strong></h3></br><h3>建議戒煙,降低心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險;最好不飲酒,如飲酒,盡量少量。</h3></br><h3><strong>04</strong></h3></br><h3><strong>心理平衡</strong></h3></br><h3>樹立健康的人生觀,時刻保持愉悅心情;</h3></br><h3>無論遇到什么事情,都要心態(tài)平和。</h3></br><h3>最后希望大家一起行動起來,努力做好腦卒中的預(yù)防,成為自身健康的第一責(zé)任人。</h3></br><h3>忻城縣疾病預(yù)防控制中心</h3></br><h3>作者:莫惠麗</h3></br><h3><strong>往 期?推 薦</strong></h3></br><h3><a data-itemshowtype="0" data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg2NDc0MjE3Ng==&amp;mid=2247503291&amp;idx=1&amp;sn=7b2838570a021676f81d84c4057b6bf0&amp;chksm=ce6633f4f911bae2a4234fa94bc60b0cff2eb54fcfe638b7835ca0b4b0891ad7d2bb93dce67c&amp;scene=21#wechat_redirect" linktype="text" target="_blank" textvalue="?缺血性卒中和短暫性腦缺血的二級預(yù)防治療,2022版指南推薦意見一覽!?">缺血性卒中和短暫性腦缺血的二級預(yù)防治療,2022版指南推薦意見一覽!</a></h3></br><h3><a data-itemshowtype="0" data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg2NDc0MjE3Ng==&amp;mid=2247501598&amp;idx=1&amp;sn=9b66f21c2f824bf36c25800f3d9e4228&amp;chksm=ce663951f911b04753ceb686acc00fabffcc34c6275514b67ec3d3d307fd29f4790ff7677689&amp;scene=21#wechat_redirect" linktype="text" target="_blank" textvalue="腦卒中臨床評估9大量表,教學(xué)視頻全在這里了,趕快收藏!">腦卒中臨床評估9大量表,教學(xué)視頻全在這里了,趕快收藏!</a></h3></br>編 ? ?審:中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會腦血管病分會<br></br>聯(lián)系方式:<br></br>學(xué)會副總干事:黃老師 ?15712954057學(xué)會副總干事:高老師 ?13889650151郵 ? ?箱:lnxgb2015@vip.163.com <h3><strong>長按識別關(guān)注</strong></h3></br><h3><strong>掃描二維碼</strong></h3></br><h3>獲得更多精彩內(nèi)容</h3></br> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/sL-DO4wKo69w4SX3QfdMuQ" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號,著作權(quán)歸作者所有 <p class="ql-block">缺血適應(yīng)技術(shù)是防治老年心腦血管病的關(guān)鍵適應(yīng)技術(shù),也是國家百萬減殘工程預(yù)防卒中的重要推廣技術(shù)。研究證實缺血適應(yīng)技術(shù)除對心、腦、腎等重要臟器有保護(hù)作用,對高血壓也有一定降壓作用。目前,鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過開展缺血適應(yīng)技術(shù),已讓許多老年患者擺脫心腦血管病致殘、臥床的困擾,也希望通過我們的缺血適應(yīng)技術(shù)為廣大老年患者及適宜人士提供健康幫助。</p><p class="ql-block">老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師朱永林:13523561199。</p><p class="ql-block">出診時間:經(jīng)八路院區(qū):周一上午。</p><p class="ql-block">經(jīng)開院區(qū):周三全天</p><p class="ql-block">出診地點:經(jīng)八路院區(qū)門診四樓老年醫(yī)學(xué)科。</p><p class="ql-block"> 經(jīng)開院區(qū)門診三樓A區(qū)89號老年醫(yī)學(xué)科門診。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2F-042金融島7號客梯出門右轉(zhuǎn)再左轉(zhuǎn)光大銀行后門KFC北</p>