<p class="ql-block">中醫(yī)經(jīng)典黃帝內(nèi)經(jīng)解析</p><p class="ql-block">第十四講:《素問(wèn)·移精變氣論篇第十三》解析</p><p class="ql-block">——精神調(diào)攝在疾病治療中的核心地位</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《移精變氣論》是《內(nèi)經(jīng)》中一篇極具哲學(xué)深度和心理學(xué)色彩的篇章。它將醫(yī)學(xué)的焦點(diǎn)從外在的病原和治療方法,轉(zhuǎn)向了人體內(nèi)在的精神意識(shí)(精、神) 對(duì)生命能量(氣)的主導(dǎo)作用。本篇核心在于闡述通過(guò)轉(zhuǎn)移和改變患者的精神意念(移精),可以達(dá)到扭轉(zhuǎn)氣血運(yùn)行狀態(tài)(變氣),從而治愈疾病的目的。它強(qiáng)調(diào)了在疾病治療中,尤其是在古代與當(dāng)代的對(duì)比中,“治神” 優(yōu)于 “治形” 的至高原則。</p><p class="ql-block">一、 原文</p><p class="ql-block">黃帝問(wèn)曰:余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內(nèi),針石治其外,或愈或不愈,何也?</p><p class="ql-block">岐伯對(duì)曰:往古人居禽獸之間,動(dòng)作以避寒,陰居以避暑,內(nèi)無(wú)眷慕之累,外無(wú)伸宦之形。此恬惔之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi),針石不能治其外,故可移精祝由而已。</p><p class="ql-block">當(dāng)今之世不然,憂患緣其內(nèi),苦形傷其外,又失四時(shí)之從,逆寒暑之宜,賊風(fēng)數(shù)至,虛邪朝夕,內(nèi)至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。</p><p class="ql-block">帝曰:善。余欲臨病人,觀死生,決嫌疑,欲知其要,如日月光,可得聞乎?</p><p class="ql-block">岐伯曰:色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土、四時(shí)、八風(fēng)、六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要。欲知其要,則色脈是矣。</p><p class="ql-block">色以應(yīng)日,脈以應(yīng)月,常求其要,則其要也。夫色之變化,以應(yīng)四時(shí)之脈。此上帝之所貴,以合于神明也。所以遠(yuǎn)死而近生,生道以長(zhǎng),命曰圣王。</p><p class="ql-block">是故移精變氣,祝由不能已也。故毒藥不能治其內(nèi),針石不能治其外,故可移精祝由而已。</p><p class="ql-block">當(dāng)今之世不然,憂患緣其內(nèi),苦形傷其外,又失四時(shí)之從,逆寒暑之宜,賊風(fēng)數(shù)至,虛邪朝夕,內(nèi)至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。</p><p class="ql-block">帝曰:余聞其要于夫子矣,夫子言不離色脈,此余之所知也。</p><p class="ql-block">岐伯曰:治之極于一。</p><p class="ql-block">帝曰:何謂一?</p><p class="ql-block">岐伯曰:一者,因得之。</p><p class="ql-block">帝曰:奈何?</p><p class="ql-block">岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問(wèn)其情,以從其意。得神者昌,失神者亡。</p><p class="ql-block">帝曰:善。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、 注解</p><p class="ql-block">移精變氣:轉(zhuǎn)移患者的精神、意念(精),從而改變其氣血逆亂的病理狀態(tài)(變氣)。這是心理療法的古老表述。</p><p class="ql-block">祝由:上古時(shí)期的一種治病方法,通過(guò)祝說(shuō)病由(向鬼神陳述病情緣由)、符咒等方式來(lái)轉(zhuǎn)移和調(diào)整患者的精神狀態(tài),以達(dá)到治療目的。后世歸屬于“巫醫(yī)”范疇,但內(nèi)核是心理暗示與疏導(dǎo)。</p><p class="ql-block">毒藥:這里泛指治療性的藥物。</p><p class="ql-block">眷慕之累:內(nèi)心對(duì)親情、名利的思慕牽掛所產(chǎn)生的負(fù)累。</p><p class="ql-block">伸宦之形:“伸”,追求;“宦”,仕途功名。指在外追求功名利祿所帶來(lái)的形體勞損。</p><p class="ql-block"> 恬惔之世:恬靜淡泊的時(shí)代。</p><p class="ql-block">賊風(fēng)數(shù)至,虛邪朝夕:“賊風(fēng)”、“虛邪”,泛指四時(shí)不正之氣。形容邪氣頻繁侵襲。</p><p class="ql-block">僦貸季:傳說(shuō)中上古時(shí)代的名醫(yī),岐伯的祖師。</p><p class="ql-block">理色脈而通神明:研究色診和脈診的道理,從而通達(dá)于神明(指生命活動(dòng)的玄妙規(guī)律)。</p><p class="ql-block">色以應(yīng)日,脈以應(yīng)月:面部的氣色像太陽(yáng)一樣屬陽(yáng),外露而明;脈象像月亮一樣屬陰,內(nèi)守而周期性變化。</p><p class="ql-block">治之極于一:“極”,最高準(zhǔn)則;“一”,指根本、核心。治療的最高準(zhǔn)則在于把握一個(gè)根本。</p><p class="ql-block">一者,因得之:這個(gè)根本,就是通過(guò)問(wèn)診探尋到疾病的根由(病因、病情)?!耙颉?,緣由;“得”,獲得,明了。</p><p class="ql-block">閉戶塞牖:關(guān)閉門窗。意為創(chuàng)造一個(gè)安靜、私密、不受干擾的診斷環(huán)境。</p><p class="ql-block">系之病者:心神專一地關(guān)注在病人身上。</p><p class="ql-block">數(shù)問(wèn)其情:耐心、細(xì)致地多次詢問(wèn)病人的病情和感受。</p><p class="ql-block">以從其意:順應(yīng)、引導(dǎo)病人的情緒,取得他的信任與合作。</p><p class="ql-block">得神者昌,失神者亡:“神”,指病人的神氣、精神狀況。神氣充沛則預(yù)后良好,神氣喪失則預(yù)后兇險(xiǎn)。這是判斷疾病預(yù)后的根本法則。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">三、 譯文</p><p class="ql-block">黃帝問(wèn)道:我聽(tīng)說(shuō)上古時(shí)代治病,只需要通過(guò)“移精變氣”,用“祝由”的方法就可以治愈了。而現(xiàn)在治病,用藥物從內(nèi)治療,用針石從外治療,結(jié)果疾病還是有的能治好,有的治不好,這是為什么呢?</p><p class="ql-block">岐伯回答說(shuō):遠(yuǎn)古時(shí)代的人們和禽獸雜居,通過(guò)活動(dòng)身體來(lái)驅(qū)避寒冷,居住在陰涼之處來(lái)躲避暑熱。內(nèi)心沒(méi)有眷戀思慕的精神負(fù)擔(dān),在外沒(méi)有追逐名利的形體勞役。那是一個(gè)恬靜淡泊的時(shí)代,邪氣不能深入侵犯人體。所以既不需要用藥物治其內(nèi),也不需要用針石治其外。即使生病,也只需要轉(zhuǎn)移他們的精神,改變他們的氣機(jī),用祝由的方法就能治愈。</p><p class="ql-block">現(xiàn)在的時(shí)代就不是這樣了。人們內(nèi)心充滿憂患焦慮,身體勞苦損傷,又違背四時(shí)陰陽(yáng)的規(guī)律,忤逆寒暑交替的宜忌,致使虛邪賊風(fēng)頻繁侵襲,在內(nèi)深入五臟骨髓,在外傷害孔竅肌膚。因此,得了小病就一定會(huì)加重,得了大病就難免死亡,所以單用祝由的方法是不能治愈的。</p><p class="ql-block">黃帝說(shuō):講得好。我希望在面對(duì)病人時(shí),能夠觀察判斷他們的生死預(yù)后,決斷疑難,想要掌握其中的要領(lǐng),如同日月之光一樣明晰,可以聽(tīng)您講講嗎?</p><p class="ql-block">岐伯說(shuō):色診和脈診,是上古帝王所珍視的,由先師傳授下來(lái)的。上古時(shí)代有位名醫(yī)叫僦貸季,他研究色診和脈診的道理而通達(dá)于神明,將之與金木水火土五行、四時(shí)、八風(fēng)、六合相聯(lián)系,不脫離這些自然規(guī)律的常道,通過(guò)觀察它們之間的變化轉(zhuǎn)移,來(lái)領(lǐng)會(huì)其中的奧妙,掌握其中的要領(lǐng)。想要掌握疾病的要領(lǐng),就是色診和脈診了。</p><p class="ql-block">氣色像太陽(yáng)一樣屬陽(yáng),脈象像月亮一樣屬陰,經(jīng)常探求色脈之間的變化要領(lǐng),正是診病的要害所在。面色的變化,與四時(shí)相應(yīng)的脈象是相呼應(yīng)的。這是上古帝王所珍視的診法,因?yàn)樗芎嫌谏衩?。運(yùn)用它可以遠(yuǎn)離死亡而接近生機(jī),使生命之道得以延長(zhǎng),這樣的人可以稱為“圣王”。</p><p class="ql-block">所以,(上古之人)通過(guò)轉(zhuǎn)移精神、改變氣機(jī),用祝由的方法可以治愈疾病。因?yàn)椋菚r(shí)邪淺病輕),既不需要用藥物治其內(nèi),也不需要用針石治其外。</p><p class="ql-block">現(xiàn)在的時(shí)代就不是這樣了。(人們)內(nèi)心充滿憂患焦慮,身體勞苦損傷,又違背四時(shí)陰陽(yáng)的規(guī)律,忤逆寒暑交替的宜忌,致使虛邪賊風(fēng)頻繁侵襲,在內(nèi)深入五臟骨髓,在外傷害孔竅肌膚。因此,得了小病就一定會(huì)加重,得了大病就難免死亡,所以單用祝由的方法是不能治愈的。</p><p class="ql-block">黃帝說(shuō):我從先生這里聽(tīng)到了這些要理,先生所言總是不離色診和脈診,這我已經(jīng)明白了。</p><p class="ql-block">岐伯說(shuō):治療疾病的最高準(zhǔn)則在于把握一個(gè)根本。</p><p class="ql-block">黃帝問(wèn):什么叫做“一”?</p><p class="ql-block">岐伯說(shuō):這個(gè)“一”,就是通過(guò)問(wèn)診探尋到疾病的根由。</p><p class="ql-block">黃帝問(wèn):具體要怎么做呢?</p><p class="ql-block">岐伯說(shuō):關(guān)閉門窗,創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境,心神專一地系于病人,耐心細(xì)致地多次詢問(wèn)他的病情,并順應(yīng)他的情緒,取得他的信任。(通過(guò)這種方式,觀察他的神氣)神氣存在的,預(yù)后良好;神氣喪失的,預(yù)后兇險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">黃帝說(shuō):講得好。</p> <p class="ql-block">四、 精講</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《移精變氣論》的核心在于它構(gòu)建了一個(gè)從“治神”到“察神”的完整診療思想體系,并深刻揭示了社會(huì)心理因素對(duì)健康的巨大影響。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. “古今”對(duì)比:疾病譜的演變與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">本篇通過(guò)鮮明的古今對(duì)比,闡述了兩個(gè)重要命題:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">A. 疾病的社會(huì)心理屬性:</p><p class="ql-block">上古:“內(nèi)無(wú)眷慕之累,外無(wú)伸宦之形”。疾病多由輕微的外感(寒暑)所致,病因單純,病位淺表。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 今世:“憂患緣其內(nèi),苦形傷其外”。疾病源于復(fù)雜的內(nèi)傷七情(憂患)和過(guò)度的形體勞役(苦形),病因復(fù)雜,病位深及“五臟骨髓”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 結(jié)論:隨著文明發(fā)展,心理、社會(huì)因素取代自然因素,成為疾病的主要來(lái)源。這深刻揭示了“心身疾病”的普遍性。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> B. 治療方法的適應(yīng)性演進(jìn):</p><p class="ql-block">上古:病輕邪淺,單靠“祝由”(心理疏導(dǎo)、暗示療法)調(diào)整精神(移精)即可改變氣血(變氣),不藥而愈。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 今世:病重邪深,必須借助“毒藥”(內(nèi)治法)和“針石”(外治法)等強(qiáng)力手段來(lái)干預(yù)形體。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 結(jié)論:醫(yī)學(xué)手段的復(fù)雜化,是對(duì)人類生存環(huán)境復(fù)雜化和疾病深重化的一種必然響應(yīng)。這并非否定古法,而是強(qiáng)調(diào)了治療的層次性。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. “移精變氣”的深層內(nèi)涵:心身交互的治療機(jī)制</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“移精變氣”是中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)的核心理念。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “精”:指精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “氣”:指構(gòu)成生命和維持生命活動(dòng)的能量,氣血的運(yùn)行狀態(tài)決定健康。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “移”與“變”:精神活動(dòng)(精)對(duì)氣血運(yùn)行(氣)具有主導(dǎo)和調(diào)控作用。通過(guò)改變患者的精神狀態(tài)(如從焦慮轉(zhuǎn)為平靜,從執(zhí)著轉(zhuǎn)為釋然),可以扭轉(zhuǎn)其紊亂的氣機(jī),使氣血從逆亂恢復(fù)和順,從而治愈疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">現(xiàn)代理解:這類似于現(xiàn)代心理生理學(xué)中的 “心理-神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫”軸。積極的心理干預(yù)可以通過(guò)影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而調(diào)節(jié)免疫功能和全身的生理狀態(tài)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. “治之極于一”與“因得之”——問(wèn)診的藝術(shù)與核心</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這是全篇最具臨床指導(dǎo)價(jià)值的論述,將診斷學(xué)的核心從技術(shù)層面提升到了人文關(guān)懷與溝通藝術(shù)的層面。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “一”:是病本,是病因,是病“神”。它超越了具體的癥狀和體征。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“因得之”:如何獲得這個(gè)“一”?通過(guò)深入、細(xì)致、充滿關(guān)懷的問(wèn)診。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“閉戶塞牖”:營(yíng)造一個(gè)安全、保密、不受干擾的溝通環(huán)境,這是建立醫(yī)患信任的第一步。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“系之病者”:醫(yī)生必須全神貫注,將心神完全投入到對(duì)病人的關(guān)懷中,這是一種療愈性的存在。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“數(shù)問(wèn)其情”:體現(xiàn)了問(wèn)診的耐心與深度。許多關(guān)鍵信息(尤其是心理情志因素)需要反復(fù)、溫和地引導(dǎo)才能獲得。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“以從其意”:展現(xiàn)了共情與接納的技巧。先順應(yīng)病人的情緒,取得其信任,他才會(huì)敞開(kāi)心扉,說(shuō)出真正的“病由”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4. “得神者昌,失神者亡”——預(yù)后的終極判準(zhǔn)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這是中醫(yī)診斷學(xué)中一句顛撲不破的真理。它指出,判斷一個(gè)病人能否康復(fù),最終的依據(jù)不是病名,不是化驗(yàn)單上的數(shù)字,而是其“神”的存亡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “神”:是生命活力的總稱。表現(xiàn)為目光精彩、意識(shí)清楚、言語(yǔ)清晰、面色榮潤(rùn)、形體動(dòng)作協(xié)調(diào)、反應(yīng)靈敏。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“得神”:即使病情嚴(yán)重,只要神氣尚存,就有轉(zhuǎn)機(jī)和康復(fù)的希望。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“失神”:即使外表癥狀不重,但若目無(wú)光彩、精神萎靡、言語(yǔ)無(wú)序、反應(yīng)遲鈍,則預(yù)后極差。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 這要求醫(yī)生必須具備敏銳的觀察力,能透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),抓住生命的根本。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">五、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. 心身醫(yī)學(xué)與“移精變氣”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">現(xiàn)代“心身醫(yī)學(xué)”正式將心理因素確立為許多疾病的重要原因和治療靶點(diǎn)。心理咨詢、認(rèn)知行為療法、催眠療法、正念療法等,其本質(zhì)都是“移精變氣”——通過(guò)改變患者的認(rèn)知、情緒和行為模式(移精),來(lái)改善其生理功能(變氣),治療焦慮、抑郁、失眠、高血壓、消化性潰瘍等心身疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的先驅(qū)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《內(nèi)經(jīng)》的“古今”對(duì)比,完美預(yù)演了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式,向“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式 的轉(zhuǎn)變。它明確指出,不能只關(guān)注細(xì)菌病毒(生物),必須同時(shí)關(guān)注人的內(nèi)心世界(心理)和社會(huì)生存壓力(社會(huì))。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. 醫(yī)患溝通與敘事醫(yī)學(xué)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“閉戶塞牖…數(shù)問(wèn)其情,以從其意”的描述,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日益重視的“醫(yī)患溝通”技能和“敘事醫(yī)學(xué)” 理念的古老原型。它強(qiáng)調(diào)傾聽(tīng)患者的故事,理解疾病對(duì)他生活的意義,這本身就是一種治療。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4. “神”與生命體征、生存質(zhì)量</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">“得神者昌,失神者亡”在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對(duì)應(yīng)于對(duì)患者一般狀況、生存意愿和生活質(zhì)量的評(píng)估。一個(gè)“失神”的患者,往往伴隨著惡病質(zhì)、免疫功能衰竭和多器官功能不全,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)終末期患者的判斷是一致的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">六、 實(shí)際應(yīng)用</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. 臨床診療的思維流程</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">面對(duì)任何患者,都應(yīng)遵循以下順序:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第一步:察神。首先觀察患者的精神狀態(tài),判斷是“得神”還是“失神”,對(duì)預(yù)后有一個(gè)整體把握。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第二步:?jiǎn)栆颍ā耙虻弥保?。在安靜私密的環(huán)境中,通過(guò)耐心細(xì)致的問(wèn)診,探尋疾病的根本原因,尤其要了解其生活事件、工作壓力、情緒狀態(tài)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第三步:合參色脈。結(jié)合望診(色)和切診(脈),進(jìn)行綜合辨證。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第四步:綜合治療。在施用藥物、針灸等“治形”方法的同時(shí),永遠(yuǎn)不忘“治神”。給予患者心理支持、情緒疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)(現(xiàn)代版的“祝由”)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. “治神”方法的具體實(shí)踐</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">語(yǔ)言疏導(dǎo):用科學(xué)的言語(yǔ)解釋病情,消除患者的恐懼和誤解(“祝說(shuō)病由”)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">情志相勝:運(yùn)用五行理論,引導(dǎo)患者用一種積極情緒去克制另一種消極情緒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">暗示療法:通過(guò)積極的言語(yǔ)和行為,給予患者康復(fù)的信心。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">指導(dǎo)養(yǎng)生:教導(dǎo)患者“恬惔虛無(wú)”的養(yǎng)生之道,減少“眷慕之累”和“伸宦之形”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. 對(duì)現(xiàn)代健康管理的啟示</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心理健康是健康的基石。維護(hù)健康,首先要學(xué)會(huì)管理情緒、釋放壓力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">簡(jiǎn)單生活是健康的保障。避免過(guò)度的欲望和勞碌,回歸“恬惔”的本性,是預(yù)防現(xiàn)代文明病的關(guān)鍵。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">醫(yī)者應(yīng)是“療心者”。無(wú)論是醫(yī)生還是健康管理者,不僅要提供技術(shù)方案,更要具備人文關(guān)懷和溝通智慧。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">七、 總結(jié)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《移精變氣論》以其超越時(shí)代的洞察力,為我們揭示了醫(yī)學(xué)的真諦:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. 醫(yī)學(xué)始于“治神”:最古老、最根本的治療,是對(duì)精神的調(diào)攝。在任何時(shí)代,心理干預(yù)都是基礎(chǔ)且強(qiáng)大的療愈力量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 問(wèn)診重于儀器:探尋疾病的“因”(尤其是心理社會(huì)因素),其價(jià)值不亞于任何高科技檢查。良好的醫(yī)患溝通本身就是一劑良藥。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. 預(yù)后系于“神”:在所有的臨床決策中,對(duì)患者“神氣”的判斷,是高于一切的終極指南。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4. 醫(yī)生是“人”的醫(yī)生:一名卓越的醫(yī)者,必須同時(shí)是技術(shù)專家、心理學(xué)家和哲學(xué)家,能夠洞察生命現(xiàn)象背后的精神動(dòng)力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在醫(yī)療技術(shù)高度發(fā)達(dá)但醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天,重讀《移精變氣論》,無(wú)異于一次回歸醫(yī)學(xué)初心的朝圣。它提醒我們,無(wú)論科技如何進(jìn)步,那顆通過(guò)“閉戶塞牖,數(shù)問(wèn)其情”去關(guān)懷另一個(gè)生命的、溫暖而專注的心,永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)最寶貴的核心。</p>