<h3>腦是機體代謝最旺盛的器官，其對缺血、缺氧性損害極其敏感，當腦組織完全缺血或缺氧幾分鐘即可導(dǎo)致某些特定神經(jīng)元的不可逆性死亡。但是，在某些特定環(huán)境下，腦對各種原因引起的缺血、缺氧具有一定的適應(yīng)能力。自然狀態(tài)下，腦可通過形成豐富的側(cè)支循環(huán)以適應(yīng)緩慢進展的血管狹窄或閉塞，從而避免或減輕缺血對腦組織造成的損害。因此，探索能夠提高腦組織對缺血耐受的干預(yù)措施，一直在不懈追求。</h3></br><h3> <h3>缺血預(yù)適應(yīng)（Remote Ischemic Conditioning, RIC）是指通過對雙上肢反復(fù)的、短暫的、無創(chuàng)傷的缺血缺氧訓(xùn)練后，能夠激發(fā)人體免疫系統(tǒng)的應(yīng)急機制，增強對未來發(fā)生嚴重的心腦缺血缺氧的防御能力，誘導(dǎo)人體產(chǎn)生和釋放內(nèi)源性保護物質(zhì)（如：腺苷、緩激肽、一氧化氮、血管內(nèi)皮生長因子等），起到對心、腦、腎等重要臟器對缺血、缺氧（如腦梗、腦供血不足、血管狹窄或閉塞）的保護，達到心腦血管病的治療和保健作用。</h3></br> <strong>宣醫(yī)通缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練儀簡介</strong><h3>首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院吉訓(xùn)明教授團隊研制的缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練儀，開辟了心腦血管病防治的嶄新途徑。并利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)將訓(xùn)練儀的參數(shù)實時傳回到宣武醫(yī)院，發(fā)揮大數(shù)據(jù)的研究優(yōu)勢。由于訓(xùn)練方法簡單，無手術(shù)風(fēng)險，復(fù)發(fā)率低，尤其對老年患者和不能耐受手術(shù)者，提供了一種行之有效的治療方法。使用缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練儀被認為是缺血性心腦血管病最有前景的預(yù)防和治療手段之一。<strong></strong></h3></br> <strong>缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練儀發(fā)展</strong><strong>歷程</strong><strong>?</strong><h3>近60年臨床轉(zhuǎn)化過程</h3></br><h3>2020年：獲國家科學(xué)技術(shù)進步獎、獲美國發(fā)明專利。</h3></br><h3>2019年：低氧誘導(dǎo)因子的發(fā)現(xiàn)，獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎，再次驗證了缺血適應(yīng)的臨床價值以及其未來巨大的可開拓性。</h3></br><h3>2016年：宣醫(yī)通取得國家醫(yī)療器械注冊證，正式走向國內(nèi)外市場。</h3></br><h3>2015年：世界上最大的非藥物臨床試驗RICA多中心臨床試驗啟動，同年獲得美國FDA臨床豁免認證，受邀與NASA宇航局合作。</h3></br><h3>2014年：獲得國家發(fā)明專利、獲國際卒中發(fā)展與創(chuàng)新獎、獲批低氧適應(yīng)醫(yī)學(xué)北京市重點實驗室。</h3></br><h3>2013年：獲北京市政府產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化專項。</h3></br><h3>2008年：大量臨床試驗證實缺血適應(yīng)訓(xùn)練儀的安全性。</h3></br><h3>2007年：獲批儀器專利。</h3></br><h3>2005年：首部缺氧預(yù)適應(yīng)專著問世。</h3></br><h3>2004年：首都醫(yī)科大學(xué)低氧醫(yī)學(xué)研究所成立，進行低氧缺血適應(yīng)研究。</h3></br><h3>1980年：低氧適應(yīng)被寫入高等教育國家級規(guī)劃教材醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)。1963年：首都醫(yī)科大學(xué)呂國蔚教授首次報道低氧適應(yīng)現(xiàn)象。</h3></br><h3>從1963年至今，缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練被證實安全有效。</h3></br><h3>?吉訓(xùn)明教授講解如何建立側(cè)支循環(huán)避免心梗腦梗發(fā)生？</h3></br> <strong>缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練的作用</strong><h3>1、增加血管彈性、使血管壁光滑、血管微擴張、促進側(cè)支循環(huán)建立、促進血液循環(huán)防止血栓形成。</h3></br><h3>2、改善睡眠、調(diào)節(jié)血壓、預(yù)防心梗腦梗、減少梗死面積、減輕后遺癥、加速腦卒中或心梗病后康復(fù)期身體恢復(fù)。?</h3></br> <strong>缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練作用原理</strong><h3>通過雙側(cè)上肢的反復(fù)、短暫、無創(chuàng)性、缺血適應(yīng)訓(xùn)練，激發(fā)身體內(nèi)的內(nèi)源性保護物質(zhì)產(chǎn)生，通過神經(jīng)、體液、免疫調(diào)節(jié)三條通路共同作用，調(diào)節(jié)細胞的反應(yīng)，促進腦部小血管新生及微血管重塑，促進側(cè)支循環(huán)的形成，改善腦部供血；增加腦組織對缺血缺氧的耐受力；減輕缺血缺氧引起的腦細胞損害及凋亡，進而降低腦卒中風(fēng)險，減輕腦卒中癥狀。</h3></br> <strong>缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練適用人群</strong><h3>1、心腦卒中高危人群? 心腦卒中危險因素超過3項者（包括年齡超過45歲、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖或缺乏運動、房顫、吸煙、酗酒、周圍動脈疾病和高同型半胱氨酸血癥）。</h3></br><h3>2、缺血性心腦血管病患者? 心梗 心絞痛 腦血栓 短暫腦缺血（TIA） 腦供血不足。</h3></br><h3>3、煙霧病、糖尿病足、心腦血管狹窄或閉塞、血管性認知功能障礙。</h3></br><h3>4、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退、胸悶、心慌等非器質(zhì)性病變癥狀人群。</h3></br><h3>5、久坐、活動較少的亞健康人群；中老年人群運動鍛煉，特別是晨練前預(yù)防急性心血管疾病的發(fā)生；擬赴高原地區(qū)者適應(yīng)缺氧反應(yīng)。</h3></br><h3>文獻來源：[1] 國家“百萬減殘工程”規(guī)范指導(dǎo)臨床辦公室, 中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會腦血管病分會. 遠隔缺血適應(yīng)防治缺血性腦血管病中國專家共識 [J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 101(25): 1953-1967. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20210122-00213.?[2] 上肢遠程缺血后適應(yīng)治療對急性腦梗死神經(jīng)功能及預(yù)后的影響研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué),2016(23)[3] 缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練與缺血性腦血管病預(yù)后的相關(guān)性研究[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2016(02)</h3></br><strong></strong><h3> <h3>掃碼關(guān)注我們</h3></br><h3>了解更多信息</h3></br> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/JyPSGTPvRJ8fO5kbjTWx8g" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號,著作權(quán)歸作者所有 <p class="ql-block">缺血適應(yīng)技術(shù)是防治老年心腦血管病的關(guān)鍵適應(yīng)技術(shù)，也是國家百萬減殘工程預(yù)防卒中的重要推廣技術(shù)。研究證實缺血適應(yīng)技術(shù)除對心、腦、腎等重要臟器有保護作用，對高血壓也有一定降壓作用。目前，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過開展缺血適應(yīng)技術(shù)，已讓許多老年患者擺脫心腦血管病致殘、臥床的困擾，也希望通過我們的缺血適應(yīng)技術(shù)為廣大老年患者及適宜人士提供健康幫助。</p><p class="ql-block">老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師朱永林：13523561199。</p><p class="ql-block">出診時間：經(jīng)八路院區(qū)：周一上午。</p><p class="ql-block">經(jīng)開院區(qū)：周三全天</p><p class="ql-block">出診地點：經(jīng)八路院區(qū)門診四樓老年醫(yī)學(xué)科。</p><p class="ql-block"> 經(jīng)開院區(qū)門診三樓A區(qū)89號老年醫(yī)學(xué)科門診。</p>